Dans med diabetes: Hvad der er vigtigt på lange danseaftener

Mens du danser, optager dine muskler mere glukose fra blodet. Ved længerevarende, moderat belastning kan blodsukkeret derfor falde. Meget intense passager eller spænding kan derimod først udløse en stigning via stresshormoner. Derfor giver den samme dansestil ikke alle mennesker det samme forløb.

Behandlingen er særligt vigtig: Insulin, du tilfører, kan fortsat virke under bevægelse, selvom dit behov falder. Også visse tabletter, for eksempel sulfonylurinstoffer, kan øge risikoen for lavt blodsukker. Ved type 2-diabetes uden den slags medicin er risikoen som regel betydeligt mindre. Diagnosen alene siger altså ikke meget om, hvilke forholdsregler du har brug for.

En stabil måling sidst på aftenen er ingen garanti for en stabil nat. Efter fysisk aktivitet kan musklerne fortsat optage mere glukose og fylde deres energilagre op. Samtidig er insulinfølsomheden øget. Mad, tidligere aktivitet og aftenens varighed påvirker også forløbet.

Det er ikke kun tempoet i en sang, der afgør belastningen. Mange korte runder løber op. Også anstrengelsen ved Line Dance afhænger af, hvor længe du faktisk er i bevægelse.

Inden en længere danseaften bør du aftale en konkret plan med dit diabetesteam: dit målområde før fysisk aktivitet, måletidspunkter under og efter dansen, eventuelt også om natten, samt hvad du skal gøre ved faldende eller høje værdier. Planen bør også omfatte hurtigtvirkende kulhydrater, nye målinger efter et lavt blodsukker og eventuelle tilpasninger af behandlingen. Denne tekst angiver ikke medicindoser.

En tendens på sensoren kan blive synlig, før du mærker tydelige symptomer. Alligevel fortæller et enkelt tal ikke hele sammenhængen: Hvornår har du spist, hvor længe har du danset, og hvilken behandling virker stadig? Ved hurtige ændringer kan sensorværdierne være forsinkede i forhold til blodsukkeret. Hvis dine symptomer ikke stemmer overens med visningen, er det vigtigt at måle med et fingerprik.

Sved og hjertebanken kan både skyldes anstrengelse og lavt blodsukker. Rysten, pludselig sult, koncentrationsbesvær eller usædvanlig svaghed bør få dig til at holde en pause. Ved mistanke om lavt blodsukker må hjælpen ikke forsinkes, mens du leder længe efter måleapparatet. Lavt blodsukker afhjælpes ikke ved at danse videre eller blot sætte sig ned.

Høje værdier er heller ikke noget, du bare skal forsøge at ”danse væk”. Ved insulinmangel og ketoner kan fysisk aktivitet forværre situationen. Høje værdier sammen med kvalme, opkast eller unormal vejrtrækning kræver akut lægehjælp. En ledsager bør vide, hvor dine hjælpemidler ligger, og hvornår vedkommende skal ringe 112.

For dine fødder betyder en lang danseaften mange gentagne belastninger: Skridt fremad presser mod skoen, drejninger skaber friktion, og længere tids ståen kan forværre trykmærker. Ved diabetisk neuropati kan følesansen være nedsat. En vabel behøver derfor ikke gøre så ondt, som du ville forvente. Kredsløbsforstyrrelser kan gøre helingen endnu vanskeligere.

Derfor er fravær af smerter ikke i sig selv et pålideligt tegn på, at du kan fortsætte. Nye trykmærker, rødme eller åbne sår er grund til at stoppe belastningen. Åbne sår kræver hurtig lægelig vurdering. En fod, der pludselig er varm, hævet eller rød, er et alvorligt advarselstegn, især ved neuropati, også uden stærke smerter. Fortsæt ikke belastningen.

Veltilpassede sko, som du allerede har gået til, samt glatte, tørre sokker mindsker unødig friktion. Et kig på fodsåler, mellemrummene mellem tæerne og hælene før og efter aftenen kan afsløre forandringer, som du ikke mærker. At danse barfodet beskytter ikke følsomme fødder mod skader.

Det er lettere at sætte grænser for undervisning i overskuelige rammer end for en åben danseaften. Private dansetimer med et klart læringsmål kan give plads til det. De erstatter hverken en lægelig vurdering eller nødvendig fodbehandling.