Χορεύοντας με διαβήτη: Τι έχει σημασία στις πολύωρες βραδιές χορού

Όταν χορεύεις, οι μύες σου απορροφούν περισσότερη γλυκόζη από το αίμα. Με παρατεταμένη, μέτριας έντασης δραστηριότητα, το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να μειωθεί. Αντίθετα, πολύ έντονες χορευτικές φιγούρες ή η ένταση μπορεί αρχικά να προκαλέσουν αύξηση μέσω των ορμονών του στρες. Γι’ αυτό, το ίδιο χορευτικό στιλ δεν έχει την ίδια επίδραση σε όλους.

Η θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική: η ινσουλίνη που λαμβάνεις μπορεί να συνεχίσει να δρα κατά τη διάρκεια της κίνησης, παρόλο που οι ανάγκες σου μειώνονται. Και ορισμένα χάπια, όπως οι σουλφονυλουρίες, μπορούν να ευνοήσουν την υπογλυκαιμία. Στον διαβήτη τύπου 2, χωρίς τέτοια φάρμακα, αυτός ο κίνδυνος είναι συνήθως αισθητά μικρότερος. Επομένως, η διάγνωση από μόνη της δεν δείχνει πολλά για τις προφυλάξεις που χρειάζεσαι.

Μια σταθερή τιμή στο τέλος της βραδιάς δεν εγγυάται μια σταθερή νύχτα. Μετά τη σωματική δραστηριότητα, οι μύες μπορεί να συνεχίσουν να απορροφούν περισσότερη γλυκόζη και να αναπληρώνουν τα ενεργειακά τους αποθέματα. Παράλληλα, η ευαισθησία στην ινσουλίνη παραμένει αυξημένη. Η διατροφή, η προηγηθείσα δραστηριότητα και η διάρκεια της βραδιάς επηρεάζουν επιπλέον την εξέλιξη.

Για την επιβάρυνση δεν μετρά μόνο ο ρυθμός ενός τραγουδιού. Πολλοί σύντομοι γύροι αθροίζονται. Και η προσπάθεια στον χορό σε γραμμές (Line Dance) εξαρτάται από το πόση ώρα παραμένεις πράγματι σε κίνηση.

Πριν από μια μεγαλύτερη βραδιά χορού, χρειάζεται να συνεννοηθείς συγκεκριμένα με την ομάδα διαβήτη που σε παρακολουθεί: ποια είναι η επιθυμητή περιοχή τιμών σου πριν από τη σωματική δραστηριότητα, πότε θα μετράς κατά τη διάρκεια και μετά τον χορό, ενδεχομένως και τη νύχτα, καθώς και τι θα κάνεις αν οι τιμές πέφτουν ή είναι υψηλές. Σε αυτό περιλαμβάνονται υδατάνθρακες ταχείας δράσης, επανέλεγχος μετά από υπογλυκαιμία και πιθανές προσαρμογές της θεραπείας. Αυτό το κείμενο δεν καθορίζει δόσεις φαρμάκων.

Μια τάση που δείχνει ο αισθητήρας μπορεί να γίνει αντιληπτή πριν εμφανιστεί κάποιο έντονο σύμπτωμα. Ωστόσο, μια μεμονωμένη τιμή δεν αρκεί από μόνη της: πότε έφαγες, πόση ώρα χόρεψες και ποια θεραπεία εξακολουθεί να δρα; Όταν οι τιμές αλλάζουν γρήγορα, οι ενδείξεις του αισθητήρα μπορεί να καθυστερούν σε σχέση με την τιμή της γλυκόζης στο αίμα. Αν τα συμπτώματά σου δεν συμφωνούν με την ένδειξη, είναι σημαντικό να μετρήσεις με τρύπημα στο δάχτυλο.

Η εφίδρωση και οι ταχυπαλμίες εμφανίζονται τόσο κατά την άσκηση όσο και στην υπογλυκαιμία. Το τρέμουλο, η ξαφνική πείνα, η δυσκολία συγκέντρωσης ή μια ασυνήθιστη αδυναμία θα πρέπει να σε κάνουν να σταματήσεις. Αν υποψιάζεσαι υπογλυκαιμία, η παροχή βοήθειας δεν πρέπει να καθυστερήσει επειδή ψάχνεις πολλή ώρα τη συσκευή μέτρησης. Η υπογλυκαιμία δεν αντιμετωπίζεται συνεχίζοντας να χορεύεις ή απλώς καθίζοντας.

Και οι υψηλές τιμές δεν είναι λόγος να προσπαθήσεις απλώς να τις «χορέψεις μέχρι να πέσουν». Όταν υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης και κετόνες, η σωματική δραστηριότητα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Οι υψηλές τιμές μαζί με ναυτία, εμετό ή ασυνήθιστη αναπνοή χρειάζονται άμεση ιατρική βοήθεια. Το άτομο που σε συνοδεύει θα πρέπει να ξέρει πού βρίσκονται τα απαραίτητα βοηθήματά σου και πότε πρέπει να καλέσει τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Για τα πόδια σου, μια μεγάλη βραδιά χορού σημαίνει πολλές επαναλαμβανόμενες καταπονήσεις: τα βήματα προς τα εμπρός πιέζουν το παπούτσι, οι στροφές προκαλούν τριβή και η παρατεταμένη ορθοστασία μπορεί να επιδεινώσει τα σημεία πίεσης. Σε περίπτωση διαβητικής νευροπάθειας, η αίσθηση μπορεί να είναι μειωμένη. Τότε, μια φουσκάλα μπορεί να μην πονάει όσο θα περίμενες. Οι διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να δυσκολέψουν ακόμη περισσότερο την επούλωση.

Γι’ αυτό, η απουσία πόνου από μόνη της δεν σημαίνει ότι μπορείς να συνεχίσεις με ασφάλεια. Νέα σημεία πίεσης, κοκκινίλες ή ανοιχτές πληγές είναι λόγος να σταματήσεις να καταπονείς τα πόδια σου. Οι ανοιχτές πληγές χρειάζονται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση. Ένα πόδι που ξαφνικά είναι ζεστό, πρησμένο ή κοκκινισμένο αποτελεί επείγον προειδοποιητικό σημάδι, ιδιαίτερα σε περίπτωση νευροπάθειας, ακόμη κι αν δεν πονάει πολύ. Τότε μην το καταπονείς άλλο.

Παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά και τα έχεις ήδη φορέσει αρκετά, καθώς και λείες, στεγνές κάλτσες, μειώνουν την περιττή τριβή. Αν ελέγξεις τις πατούσες, τα μεσοδακτύλια διαστήματα και τις φτέρνες σου πριν και μετά τη βραδιά, μπορείς να εντοπίσεις αλλαγές που δεν αισθάνεσαι. Ο χορός με γυμνά πόδια δεν προστατεύει τα ευαίσθητα πόδια από τραυματισμούς.

Είναι πιο εύκολο να θέσεις όρια σε ένα μάθημα με σαφές πλαίσιο παρά σε μια βραδιά ελεύθερου χορού. Τα ιδιαίτερα μαθήματα χορού με σαφή μαθησιακό στόχο μπορούν να προσφέρουν τον κατάλληλο χώρο. Δεν υποκαθιστούν ούτε την ιατρική αξιολόγηση ούτε την απαραίτητη φροντίδα των ποδιών.